beplay官网体育下载密码

解忧体检公司

公务员体检白细胞规定

时间: 2021-05-04

浏览量: 8

  6.1.3 白细胞总数(WBC)

  【参考值】 (3.5~9.5)×109/L。

  生理性白细胞增多常见于剧烈运动、进食后、妊娠期等。另外,采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血平均白细胞数比指血要高一些。

  病理性白细胞增多常见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。

  病理性白细胞减少常见于再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗、化疗、服用某些药物后等。

  6.1.4 白细胞分类计数(DC)

  【参考值】

  中性粒细胞: (1.8~6.3)×109/L(40%~75%)。

  嗜酸粒细胞: (0.02~0.52)×109/L(0.4%~8%)。

  嗜碱粒细胞: (0.00~0.06)×109/L(0~1%)。

  淋巴细胞: (1.1~3.2)×109/L(20%~50%)。

  单核细胞: (0.1~0.6)×109/L(3%~10%)。

  中性粒细胞增多常见于急性化脓性感染、大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞性白血病、安眠药中毒等;减少常见于某些病毒感染、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。

  嗜酸粒细胞增多常见于银屑病、天疱疮、湿疹、支气管哮喘、过敏、一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌及宫颈癌等;减少常见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。

  嗜碱粒细胞增多常见于慢性粒细胞白血病伴有骨髓纤维化、慢性溶血及脾切除后;减少一般没有临床意义。

  淋巴细胞增多常见于传染性单核细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞性白血病、百日咳、某些病毒感染等;减少常见于某些白血病或破坏过多,如长期化疗、X线照射后及免疫缺陷等。

  单核细胞增多常见于单核细胞性白血病、结核病活动期、伤寒、疟疾等;减少临床意义不大。

  6.2.8 尿白细胞(LEU) 主要检测镜下脓尿

  【参考值】 显微镜法5个以下/高倍视野;仪器法阴性。

  离心沉淀后的尿液镜检每高倍视野白细胞超过5个,称为镜下脓尿,常见于泌尿系统有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、尿路结核等。女性可由外阴或阴道分泌物污染等导致尿白细胞增多,需注意区别。

  同样需强调一点,判定是否为镜下脓尿不能以尿常规的结果为依据,而应一律以尿镜检结果为标准。

  对脓尿的处理:在排除慢性肾盂肾炎(超声排除肾盂形态学改变)、特异性尿道炎(主要为淋病)的情况下,可作出合格结论。

  3.1.3 白细胞疾病 包括各类白细胞减少和增多性疾病。

  1)白细胞减少症和粒细胞缺乏症:白细胞减少症是指外周血中白细胞计数<3.5×109/L,其中以中性粒细胞减少占绝大多数。当中性粒细胞总数<0.5×109/L时称为粒细胞缺乏症。两者的病因大致相同。最常见的病因有药物(抗肿瘤药物、免疫抑制药、抗生素、抗甲状腺药物、抗心律失常药、抗组织胺药及镇静药等)反应、放射性和化学物质损伤、免疫介导的骨髓损伤、骨髓被异常细胞浸润(如肿瘤细胞)、某些细菌和病毒感染、粒细胞成熟障碍(如叶酸、维生素B12缺乏所致者)等。此外,在血池中分布异常、需求增加、消耗破坏加速也可引起此症。

  由于大多数病因是后天因素,在病因未消除、白细胞总数或中性粒细胞数未恢复到正常并持续稳定前,作不合格结论。

  2)中性粒细胞增多症:是指外周血中性粒细胞计数高于参考值上限,其病因主要有急性感染、组织坏死、严重烧伤、中毒、药物反应、骨髓增殖性疾病(慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化)、某些恶性肿瘤等;也可因生理性原因如妊娠、情绪激动、剧烈运动等发生。本病是否合格需视病因情况而定,对于可能为轻度炎症、运动或情绪因素所致,白细胞轻度升高且复检能恢复正常者,可作合格结论。

  3.2.7 白细胞减少症和粒细胞缺乏症

  1)病史询问要点:有无导致本病的病因(如药物、中毒、感染、某些营养素缺乏等)及继发感染史。

  2)查体要点:本病一般没有阳性体征,主要通过病史提示及血液检验来诊断。

  3)辅助检查要点:血常规检查白细胞计数低于参考值下限,红细胞及血小板一般正常。根据白细胞减少程度诊断为白细胞减少症或粒细胞缺乏症。

  3.2.8 中性粒细胞增多症

  1)病史询问要点:有无引起中性粒细胞增多的病因,如急性感染、组织坏死、严重烧伤、中毒、药物反应、骨髓增殖性疾病(慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化)、某些恶性肿瘤等。

  2)查体要点:重点检查有无原发疾病的相关体征。

  3)辅助检查要点:血常规检查中性粒细胞绝对值高于参考值上限,即可作出诊断。

  3.3.2 血液病多属于全身性、难治性疾病,对健康的影响大多较为严重,故原则上均按不合格处理。但有些血液病,其病因明确(如病毒感染、药物反应、炎症等)且易于纠正,对健康影响较小(如只引起血小板或白细胞一过性轻度减少或增高、轻度缺铁性贫血等),消除病因后复检能够很快恢复正常,可按合格处理。

  3.3.5 对于白细胞增多症。一般来说,血白细胞计数增高多为细菌感染所致,一旦消除感染,血象自然恢复正常,故白细胞增多症多为一过性疾病,主检医师在遇到这种情况时应小心对待,作不合格结论时应谨慎考虑。




电话:1316-711-5666

这里不是体检中心

地址:北京市朝阳区裕民路512号1号


@beplay体育ios网页版 2019 解忧体检有限公司  百科网 体检网

热博体育app官方网站下载乐博棋牌官网必威精装版官网下载
网站地图